察布查尔县是全国唯一以锡伯族为主体的多民族聚居的自治县、边境县、对外开放县、国家扶贫开发重点县，也是全疆维稳重点县之一。2018年8月2日，复旦大学附属中山医院2018年“国家医疗队”出发,全科医学科王健副主任医师作为队长奔赴新疆伊犁州察布查尔锡伯自治县进行为期一个月巡回医疗，旨在为边疆地区提供优质医疗服务、为授援医院培养适宜人才，带动受援医院不断提高技术水平和服务能力，使广大群众切实感受到党和政府的关怀。

    察布查尔县人民医院是二级甲等医院，其内科病房分为两个病区，心内科、内分泌科、呼吸科、消化科、神经科、肾病科等不同科室患者，而且很多病人为一人多病，且病情较为复杂。王健医师充分发挥了全科医生临床能力全面的特点，对各种疾病的诊治进行指导。针对住院医师临床工作和理论基础均比较薄弱的情况，查阅了出院和在院病史，对住院医生如何规范化书写病史和病程录进行了一对一的指导，又在晨会上对病史书写中存在的一些共性问题作了梳理，指导住院医师如何正确地书写病史，提高病史书写质量；教住院医师如何规范查体，包括心脏杂音的听诊的示范；对心电图阅读进行了指导。这些都是基本功，都是未被重视的工作。并对如何规范、合理地用药进行了耐心、细致地指导。

    察县医院的医护人员短缺，一个40余张床位的病区只有1个主任医师、1个副主任医师和5个“住院医生”，而且所有的“住院医生”们都没有执业医师资格，他们的临床基本功训练十分欠缺。为当地培养合格的临床医生，是医疗队的重要任务。王健医师来到病房后，通过病房主任交流，对内科病房的医师配备和医疗水平、学习需求有所了解。并通过病房查房、门诊带教、内科系统小讲课、住院医生培训等方式，帮助当地医生提高临床能力。

    教学工作是中山医院全科医学科的主要工作重点，从早期的转岗培训到全科医生规范化培训、师资培训、院校教育，中山医院全科通过多年的努力，摸索出了一套符合中国特色的全科医生培训模式，并获得国内外广泛认可，极大地推动我国全科医学的发展。中山医院全科医学科是全国首个全科医学专业硕士学位授予点以及首个挂靠于临床医学院的博士点。在教学过程中，全科采用了标准化病人、PBL、案例分析、门诊教学等多元化的教学方式。

    此次，王健医师首次将PBL教学方式带到了察布查尔县。王健医师根据当地实际情况，精心撰写了适合当地医务人员使用的冠心病教学案例，8月27日下午，在王健医师的引导下，察布查尔县人民医院全体住院医师参与了以问题为导向的教学（Problem-based learning, PBL）活动。医院其他科室的科主任和主治医师围坐在边上，观摩了PBL教学的全过程。这是首次在察布查尔县开展的PBL教学活动，也是复旦大学附属中山医院从2011年以来派出的17批国家医疗队中，首次应用了PBL教学活动来开展援建培训工作的首支医疗队。

    察布查尔县人民医院麻醉科韩英杰主任观摩了PBL教学之后表示，“这种方式真的很好，咱们以后可以学习开展这种模式！感谢王健教授带来的全新教学模式！”儿科徐伟主任表示，“这种新型教学模式把相关的医学基础知识和临床问题都串起来，是非常好的一种教学模式，以后可以把这种模式应用到住院医师培训中去”。中医科关春芳主任点评这次的教学活动“通俗易懂，受益匪浅”。察布查尔县人民医院王志军书记表示，“国家医疗队的专家们不但给我们带来了高超的技术，而且带来了全新的理念和方法，大家都应该好好向专家们学习，向专家们致敬！”

    全科医学的理念就是无病防病，有病治病，强调预防观念。王健医师来到察布查尔县以后，发现这里的患者普遍缺乏健康教育知识，饮食高盐、高油，药物服用不规律等。而当地医务人员由于种种原因，没重视健康教育这块工作。科普讲座也是以往在察县的国家医疗队从未做过的事，也是更需要关注，能给百姓带来福音，花最少的钱，最能促进健康的重要工作。王健医师搜集当地众多少数民族的饮食习惯，并与当地医生多次沟通，专门制作了“糖尿病是吃出来的吗？”的全新科普课件，在8月22日给察布查尔县糖尿病患者做了一次深入浅出的科普宣教，并在科普讲座后为糖尿病患者提供了义诊服务。从糖尿病的药物治疗、血糖随访等许多方面解释患者提出的问题，获得患者的高度赞扬。

    在这一个月中，王健医师还带领医疗队成功举办了全县医务人员的继续教育培训项目“第二届复旦中山-伊犁箭乡医学论坛暨新技术、新理念培训班”的授课，受到察县各级医疗同仁们的一致好评。同时为了迎接首届“中国医师节”的到来，医疗队分别在海努克乡卫生院、昭苏县人民医院、堆依齐牛辘乡卫生院开展了3次系列义诊，为边疆边远地区的百姓送去党的温暖和关爱。

    在这1个月的巡回医疗工作中，王健医师通过义诊、教学查房、门诊带教、健康讲座、人员教学与培训等方式，切实履行了为当地的人民群众送去优质的医疗服务、培养适宜人才的使命，并做了很多创新的工作，受到当地群众以及医务工作者的一致好评，并得到了察布查尔县卫计委领导的肯定，获得了察县卫计委颁发的“优秀援疆医务工作者”称号。