历史渊源 神经病学学科是临床医学中重要的二级学科,历史发展悠久。初创于1950 年的上海医学院神经病学学科,是国内首批成立的医学学科之一。创始人张沅昌教授从英国研修神经病学回国后在华山医院和中山医院分别设立神经内科病房。因院系调整,中山医院神经内科并入华山医院。 1992年9月重新建科,由朱文炳教授担任第一任主任,并组建了科室队伍,为科室在临床、教学和科研的发展上奠定了扎实的基础。自2000年起在第二任主任汪昕教授的带领下,科室的规模和学术水平有了质的提高。在医院领导、兄弟科室支持下,在全科室同仁的共同努力下,中山医院神经内科是继华山医院、瑞金医院神经内科后上海市第三家获得国家临床重点专科建设项目的单位。 科室概况 目前神经内科是国家药理临床试验基地、神经病学博士学位授予点、复旦大学癫痫诊治中心之一、2007年全国及2009年上海市首批神经内科住院医生规范化培训基地。 目前神经内科人员配备:医师39 名,技师4 名,其中主任医师/ 教授5 名,副主任医师/ 副教授12名;具备良好的病房环境和一流的神经内科监护单元,设置有脑血管病、癫痫与睡眠障碍、神经退行性疾病、神经肌肉疾病4个临床亚专科。神经内科疑难病例诊治能力及开展临床新技术能力稳步提升,已形成在全国具有一定影响力的学科。 回顾在科室发展的诸多历程中,我科良好地秉承了中山的院训“严谨、求实、团结、奉献”的精神,更是奠定目前科室格局和地位的重要基石。 中山医院神经内科在诊治各种神经科疾病的同时还形成了一定的特色亚专科,并开设了相应的专病门诊: 周一 周二 周三 周四 周五 上午 癫痫专病 癫痫专病 脑血管专病 眩晕专病 下午 神经肌肉专病 脑血管专病 帕金森专病 记忆力障碍专病 睡眠障碍专病 头痛专病 周围神经病和神经痛专病
查看欧洲杯买球官网 →头痛是极为常见的临床症状,主要指眉弓、耳廓上部、枕外隆突连线以上部位的疼痛。大部分人在一生中都有过头痛的经历。超过95%的头痛属于原发性头痛,包括偏头痛、紧张型头痛、丛集性头痛等,但是有5%左右的头痛是由严重的器质性疾病造成,如脑出血、蛛网膜下腔出血、脑炎等,一旦延误诊治,后果非同小可。那么哪些头痛的危险信号是不容忽视的呢?
- 迅速起病,快速达到峰值的严重剧烈头痛:对于突然出现的严重剧烈的头痛,一定要高度重视,及时就医,完善必要的影像学检查如头颅CT等,以排查蛛网膜下腔出血、脑出血的可能性。
- 新出现的以前从来没有过的头痛类型:对于有长期头痛史的患者,如果近期出现了和以往不一样的头痛类型,同样需要引起警惕
- 同时合并发热、感染的头痛:头痛的同时还合并发热,要考虑中枢神经系统感染如脑炎、脑膜炎、脑脓肿等的可能;也可能是全身性疾病所致,不容忽视。
- 头痛合并意识改变:头痛的同时还出现意识改变的患者,必须立即就医,完善神经影像学检查,排查有无脑血管疾病、脑外伤、脑肿瘤等
- 咳嗽或用力时头痛加重:咳嗽、打喷嚏、摇头、俯身等动作可引起颅内压增高,会导致某些颅内高压性头痛、颅内感染性头痛及脑肿瘤性头痛加剧
- 年龄大于50岁的患者出现头痛:对于老年患者,由于继发性病因引起头痛的风险较高,包括颅内出血、隐匿的颅内创伤、巨细胞性动脉炎、恶性肿瘤等,对50岁以上出现新发类型头痛的患者需要引起警惕
- 正在服用自身免疫抑制剂的患者:长期服用免疫抑制病史的患者发生头痛时,应当高度重视,排查有无颅内感染如脑炎等的可能
- 合并神经功能缺损的头痛:如在急性头痛的同时出现局灶性的神经功能缺损,如一侧肢体无力、麻木、言语含糊等,要高度怀疑急性脑血管病如脑梗、脑出血等可能,千万不要延误就诊。
- 孕妇出现头痛:妊娠期间由于高凝状态及垂体体积增大,对于孕妇出现持续或严重的头痛,要考虑脑静脉血栓形成、垂体卒中等可能
- 近期有头部外伤史:对于近期有过头部外伤的患者,即使已经在外伤的当时做过头颅CT,出现头痛以后还需要引起高度警惕,排查有无亚急性或慢性硬膜下血肿的可能