肝胆肿瘤内科

复旦大学附属中山医院——肝胆肿瘤内科科室简介

医教研工作

临床医疗

发布日期:2024-09-06

(1)肝癌综合治疗

肝肿瘤内科以原发性肝癌综合治疗为主攻方向,包括不宜手术的肝癌经肝动脉化疗栓塞治疗,小肝癌的局部治疗,包括瘤内无水酒精注射、射频、微波、激光消融治疗,超米兰标准的不能切除肝癌介入联合消融治疗、晚期肝癌系统治疗如分子靶向治疗、免疫治疗、全身化疗等。

1986年,杨秉辉在国内首先开设“防癌门诊”,每周四下午开诊。2015年以后,开设肝癌靶向和免疫治疗专病门诊、肿瘤肝转移专病门诊。

(2)小肝癌射频消融治疗

肝肿瘤内科自2001年开始开展肝癌的射频及微波消融治疗。小肝癌患者经过射频消融治疗后,5年生存率60.9%。对于中期不能切除的肝癌,联合肝动脉化疗栓塞的消融治疗获得了较好的远期生存效果。。

(3)肝癌新药临床研究

作为国内肝癌主要研究单位,肝肿瘤内科自2000年起承担并参与50余项国际、国内多中心临床研究,几乎涵盖了所有的肝癌新药临床试验,如索拉非尼、瑞戈非尼、仑伐替尼、阿帕替尼、PD-1单抗、PD-L1单抗、TIGHT等,使国内肝癌患者受益于最前沿的治疗方法。

(4)肝癌治疗新技术

射频消融是除外科手术切除之外早期肝癌的根治性治疗手段。射频消融具有微创、疗效肯定、费用低、住院时间短优点,临床应用越来越广泛。但是,由于许多肝癌合并有严重的肝硬化,部分病人灰阶超声显示困难,因而限制了这些肝癌射频治疗效果。运用实时三维磁导航技术,肝肿瘤内科成功进行了多例常规超声无法明确显示肝癌的射频消融。实时虚拟导航系统是将超声和 CT(或PET-CT)或MRI图像融合并用于治疗实时导航一项新兴技术。它采用空间磁定位方法,在操作界面上可同时显示超声和CT或MRI图像,通过图像对位使超声和CT或 MRI图像实时对位精确融合,并综合成同一图像用于实时导航。该技术将CT 或MRI良好空间分辨力和超声实时显示优点结合起来,可以准确“锁定”常规超声无法显示病灶,实时引导肝癌射频消融治疗,使手术者从容操作、准确消融。

肝动脉栓塞化疗是肝癌常用的治疗方法,近年来,肝肿瘤内科开展了以肝动脉化疗栓塞为基础的多模式综合治理,包括联合消融治疗、联合免疫治疗等,并作为国内牵头PI开展国际多中心的不能切除肝癌的介入联合免疫治疗的临床研究,开展了多项以介入治疗的多模式综合治疗临床研究。